(目的)

第1条　この要綱は、坂祝町が行う介護保険の居宅要介護被保険者(介護保険法(平成9年法律第123号。以下「法」という。)第41条第1項に規定する居宅要介護被保険者をいう。)及び居宅要支援被保険者(法第53条第1項に規定する居宅要支援被保険者をいう。)について、法第43条第2項及び第55条第2項並びに居宅介護サービス費区分支給限度基準額及び居宅支援サービス費区分支給限度基準額(平成12年2月厚生省告示第33号。以下「基準額告示」という。)に基づき、坂祝町が行う訪問通所サービス区分支給限度基準額の短期入所サービス利用限度額日数への振替利用の実施に当たり、必要な事項を定め、短期入所サービスの利用の便宜及び促進を図り、在宅における継続的な介護を支援することを目的とする。

(振替利用の対象者)

第2条　振替利用制度の対象者は、次の各号のいずれかに該当することにより、基準額告示第2号又は第5号に定める日数(以下「本来限度日数」という。)を超えて短期入所サービスを受けなければ居宅において自立した日常生活を営むことが困難と認められる要介護被保険者等(法第62条に規定する要介護被保険者等をいう。以下同じ。)とする。

(振替利用に係る届出)

第3条　振替利用を受ける要介護被保険者等について居宅介護支援(法第7条第18項に規定する居宅介護支援をいう。)を行う指定居宅介護支援者(法第46条第1項に規定する指定居宅介護支援事業者をいう。以下同じ。)は、当該要介護被保険者等が前条各号のいずれかに該当し、本来限度日数では居宅において自立した日常生活を営むことが困難であることを確認した場合、振替利用に係る短期入所サービスに関する確認書(以下「確認書」という。(様式第1号))に、振替利用する月(以下「利用月」という。)における訪問通所サービス区分(介護保険法施行規則(平成11年厚生省令第36号。以下「施行規則」という。)第66条第1号に規定する訪問通所サービス区分をいう。)及び短期入所サービス区分(施行規則第66条第2号に規定する短期入所サービス区分をいう。)に係る給付管理票(介護給付費及び公費負担医療等に関する費用の請求に関する命令(平成12年厚生省令第20号)に定める給付管理票をいう。)の写しを添付して、利用月の翌月10日(閉庁日の場合は翌開庁日。以下同じ。)までに町長に提出しなければならない。

(振替利用に関する連絡調整)

第4条　前条の規定により町長に確認書を提出する指定居宅介護支援事業者は、振替利用による短期入所サービスを提供する指定短期入所生活介護事業者及び指定短期入所療養介護事業者(以下「指定短期入所サービス事業者」という。)との間でサービスの利用調整をはじめとする必要な連絡調整を行わなければならない。

(指定短期入所サービス事業者と坂祝町との間における受領委任払い契約)

第5条　指定短期入所サービス事業者は、坂祝町長との間に、振替利用に係る居宅介護サービス費及び居宅支援サービス費(以下「振替利用に係る短期入所サービス費」という。)の支払に関する受領委任払い契約書(以下「受領委任払い契約書」という。(様式第2号))を締結しなければならない。

(指定短期入所サービス事業者と要介護被保険者等との間における受領委任契約等)

第6条　指定短期入所サービス事業者と、当該指定短期入所サービス事業者から振替利用による短期入所サービスの提供を受ける要介護被保険者等は、振替利用に係る短期入所サービス費の支給申請及び受領に関する委任契約(以下「受領委任契約」という。)を締結しなければならない。

(振替利用に係る短期入所サービス費の支給申請)

第7条　第5条の規定により町長との間で受領委任払い契約を締結した指定短期入所サービス事業者が、前条の規定に基づき、振替利用に係る短期入所サービス費の支給を申請するときは、振替利用に係る短期入所サービス支給申請書(様式第3号)に次の各号に掲げる書類を添付して利用月の翌月10日までに町長に申請しなければならない。

(振替利用に係る短期入所サービス費の支給決定)

第8条　町長は、前条の規定による申請を受けた場合、利用月における当該要介護被保険者等の訪問通所サービス区分支給限度額の利用実績に基づき、振替利用に係る短期入所サービス費の支給又は不支給の決定をしなければならない。

(委任)

第9条　この要綱に定めるもののほか必要な事項は、町長が別に定めるものとする。