(参考資料)

公文書任意開示請求書

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　(実施機関)

　　　　　　　様

請求者　住所　　　　　　　　　　　　　
　	法人その他の団体にあっては、事務所又は事業所の所在地	
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人その他の団体にあっては、その名称及び代表者の氏名	
電話番号(　　　)　　―　　　　　

　　次のとおり公文書の開示を請求します。
公文書の件名又は内容	　	
開示の方法	　1　閲覧　　　2　写しの交付(□郵送希望)	
　注)　1　各欄に必要事項を記入するとともに該当する番号を○で囲んでください。
　　　2　写しの交付について郵送を希望する場合は、□の中にレ印を記入して下さい。