様式第6号(第9条関係)(整理簿)
　	
　	施設の名称	　	　	
　	番号	開催申出通知の受理日時　	候補者等	開催日時	開催可否の通知	費用額	納入又は還付月日	費用負担区分	備考		
			区分	住所	氏名		可否	日時						
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　候補者等の区分欄には、候補者、候補者届出政党又は衆議院名簿届出政党等の別を記入する。