別記様式(本則関係)
(表)
　第　　　　号

消防法の規定による立入検査証

階級

氏名

　　　生年月日

　　年　　月　　日交付

坂祝町長　　　　　　　　印　	6.0cm	
8.5cm	　	

(裏)
1　この証票は、消防法第4条第1項又は同法第4条の2第1項の規定により、あらゆる仕事場、工事若しくは公衆の出入する場所その他の関係のある場所に立ち入る場合、同法第16条の5第1項の規定により指定数量以上の危険物を貯蔵し、若しくは取り扱っていると認められるすべての場所に立ち入る場合又は同法第34条第1項の規定により火災原因及び損害を調査する場所に立ち入る場合に携帯し、関係者に示すこと。
2　この証票は、他人に貸与してはならない。
3　消防職員、消防事務に従事する職員、消防団員でなくなったときは、この証票を直ちに返還すること。