様式第33号(第30条関係)
資金前渡請求書	
　	金額	　	　	
	内訳金額	今回所要額	　		
		前回からの繰越額	　		
		差引請求額	　		

　　ただし、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　のための資金前渡　　　　上記のとおり請求します。

　　　　　　年　　月　　日

資金前渡職員　　　所属課　　　　　　　
所属、職、氏名　　　　　　　　　　印　

番号