様式第52号(第72条関係)
過誤納金整理簿
年度	会計	(款)	(項)	(目)	(節)	
納入義務者	過誤納年月日	還付通知	納付総額	(減額)(更正)
調定額	還付金	過誤納の理由	処理てん末	
住所	氏名		年月日	番号			過誤納金額	還付加算金額	計		請求年月日	還付年月日	
　	　	　	　	　	円	円	円	円	円