様式第４号（第５条関係）
第　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　様

坂祝町長　　　　　印

坂祝町骨髄移植ドナー等助成金不交付決定通知書

年　　月　　日付で申請がありました、坂祝町骨髄移植ドナー等助成金については、下記の理由により交付しないことに決定しましたので通知します。

記

不交付決定理由

（不服申立て・取り消し訴訟）
１　この処分に不服があるときは、この処分の通知を受けた日の翌日から起算して３か月以内に、書面で坂祝町に対して審査請求をすることができます。
２　この処分の取消しの訴えは、この処分の通知を受けた日の翌日から起算して６か月以内に、坂祝町を被告として（訴訟において坂祝町を代表する者は、坂祝町長となります。）この処分の取消しの訴えを提起することができます（なお、処分の通知を受けた日の翌日から起算して６か月以内であっても、処分のあった日の翌日から起算して１年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。）